脓胸的检查与诊断标准

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脓胸的检查与诊断标准

举报/反馈2023-07-20

脓胸一般是指脓胸,主要是指由于感染所引起的胸膜腔内积脓,多是由于金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌等细菌感染所导致,可通过体格检查、血常规检查、X线检查、CT检查等进行诊断。

1、体格检查:脓胸的患者通常会有胸廓下塌、肋骨下缘抬高的体征,叩诊时会发现胸廓浊音界缩小、局部饱满,还可能会闻及高调的干啰音,同时患侧呼吸音减低;

2、血常规检查:通常可以明确外周血中白细胞计数和中性粒细胞计数是否升高,还可以明确白细胞计数里面是否有中性粒细胞计数的升高,有助于判断患者是否存在急性脓胸;

3、X线检查:根据感染途径可以对脓胸进行分类,对于不典型的脓胸,可通过X线检查判断,如外伤性脓胸、慢性脓胸、急性脓胸等。对于慢性脓胸的患者,通常可见胸膜增厚、胸廓缩小、肋间隙变窄等情况;

4、CT检查:在进行CT检查时,可以发现部分患者局部有积液,对于急性脓胸的患者,可见胸腔内有气体、液体,甚至存在气胸与液气平面,可明确诊断。

通常根据上述检查,即可明确脓胸的诊断,但对于部分不典型的脓胸,可能需要进行血常规或其他检查后才能明确诊断。对于明确存在脓胸的患者,应及时进行抗生素治疗,一般是以联合用药的方式为主,需遵医嘱使用注射用青霉素钠、注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠等抗生素药物,抑制炎症反应,有助于疾病恢复。

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