慢性化脓性腮腺炎容易与腮腺结核、腮腺淋巴结炎、腮腺导管结石、腮腺癌等疾病混淆，可以通过临床表现、血常规、病理检查等进行诊断。

1、腮腺结核：由于结核分枝杆菌感染导致，患者的腮腺部位会出现包块，同时还伴有疼痛、盗汗、低热等症状，与慢性化脓性腮腺炎相似，但通过结核菌素试验可以明确诊断。

2、腮腺淋巴结炎：当患者的腮腺导管被阻塞或者是出现细菌感染时，可能会导致腮腺淋巴结炎，从而导致腮腺部位出现包块，同时还伴有疼痛、肿大、发热的症状，与慢性化脓性腮腺炎相似。

3、腮腺导管结石：多由于细菌或黏液浓缩，或涎液黏稠、腮腺导管处异物堵塞，导致腮腺分泌的黏液无法排出，逐渐形成结石。由于结石堵塞，患者的腮腺内有肿块，同时还伴有疼痛、分泌物浓稠、局部发红等症状，与慢性化脓性腮腺炎相似。

4、腮腺癌：多由于吸烟、嚼槟榔、遗传、病毒感染等因素导致，当癌细胞扩散时，可经淋巴管传播或血行播散，出现腮腺部位肿块，同时还伴有疼痛、麻木、面瘫、乏力等症状，与慢性化脓性腮腺炎相似。

除上述疾病外，还可能与腮腺间隙感染有关，患者可以到医院感染内科就诊，通过CT、X线片等检查明确诊断。建议患者在饮食方面以清淡为主，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒等。