查有鼻咽癌晚期了没，可以通过体格检查、鼻咽镜检查、鼻咽部核磁共振检查、颈部淋巴结活检、胸部CT等检查明确。确诊后建议通过手术治疗、放疗、化疗等方法改善。

1、体格检查：可以通过医生的触诊，检查鼻咽部是否有肿块，可以在鼻咽部黏膜上进行检查，检查期间要注意动作轻柔，避免损伤鼻咽部黏膜;

2、鼻咽镜检查：鼻咽镜是检查鼻咽癌的重要手段，可以通过鼻内镜或者显微镜放大观察鼻咽部的病变情况，能够发现病变部位的微小病变;

3、鼻咽部核磁共振检查：核磁共振检查可以观察到鼻咽部的肿瘤位置、大小，以及侵犯的范围，可以观察到增强扫描时的强化情况，有助于判断是否为晚期鼻咽癌;

4、颈部淋巴结活检：通过颈部淋巴结活检能够判断淋巴结转移的个数，如果为阳性，说明有一定概率为晚期鼻咽癌，但不能确诊;

5、胸部CT：如果出现胸部CT可以观察肺部、胸膜等情况，判断是否有转移病灶，可以在影像学引导下进行穿刺活检，属于比较准确的检查结果。

除上述检查外，还可以通过血常规、EB病毒抗体等检查来明确诊断。确诊为晚期鼻咽癌后，可以通过放疗、化疗抑制癌细胞发展，减轻症状，延长生存时间。建议保持良好的心态，积极配合医生进行治疗。