老年人小腿肌肉疼痛，可能是由于骨质疏松、小腿肌肉拉伤、腰椎疾病等原因导致。此时可以通过一般治疗、物理治疗、药物治疗、手术治疗的方式，缓解老年人小腿肌肉疼痛的症状。

1、一般治疗：老年人小腿肌肉疼痛，需要注意休息，避免过度劳累，可在休息时用枕头垫在小腿上，同时抬高下肢，促进血液循环，缓解疼痛症状;

2、物理治疗：老年人小腿肌肉疼痛时，还可采取局部热敷、按摩等方法进行缓解，有利于促进血液循环，缓解疼痛症状。同时也可以进行针灸、推拿等，帮助改善老年人小腿肌肉疼痛的症状;

3、药物治疗：老年人小腿肌肉疼痛时，可在医生指导下应用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行治疗，此类药物属于非甾体类抗炎镇痛药物，可缓解局部疼痛症状。同时也可应用抗骨增生片、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等药物，改善骨代谢，增强骨质强度，减少局部症状。另外，也可应用三七胶囊、活血止痛胶囊等舒筋活血的中成药，缓解小腿肌肉疼痛的症状。此外，还可应用盐酸乙哌立松片等药物，缓解小腿肌肉痉挛所导致的疼痛;

4、手术治疗：腰椎间盘突出、腰椎管狭窄等疾病，压迫脊髓神经时，可引起老年人小腿肌肉疼痛。此时建议进行手术治疗，比如经皮内镜下腰椎间盘切除术、椎间孔镜腰椎间盘切除术等，缓解疼痛症状。

老年人小腿肌肉疼痛，如果需要使用药物，应在医生指导下进行，避免自行盲目用药，以免出现不良反应。同时在日常生活中，老年人要注意休息，避免过度劳累，可适当进行体育锻炼。