腹痛大便困难带有腰部痛，可能是由于便秘、急性肠梗阻、腰椎间盘突出症、输尿管结石等原因导致，建议及时到医院就诊，进行相关检查以明确诊断，并在专业医生的指导下进行针对性治疗。

1、便秘：摄入刺激性食物或不良排便习惯，可导致直肠内部水分减少，从而引发腹痛、排便困难等症状，严重时可引起腰部疼痛，可遵医嘱使用乳果糖口服溶液等药物治疗。

2、急性肠梗阻：多由于术后肠粘连、肠套叠等因素导致，肠道内容物无法正常通过，可造成肠道堵塞，出现腹痛、腹胀、便秘、腰背部疼痛等症状，建议遵医嘱进行胃肠减压治疗，必要时需进行手术治疗，如肠切除吻合术等。

3、腰椎间盘突出症：多由于腰椎间盘病变或外伤等因素导致，椎间盘压迫或刺激神经根，导致神经支配区的肌肉出现放射性疼痛或酸痛，可向双下肢放射，造成腰部疼痛以及便秘症状，且疼痛可呈放射性，造成腹痛大便困难带有腰部痛的现象。可遵医嘱使用尼美舒利分散片、氯诺昔康片、双氯芬酸钠缓释片等药物来缓解症状，还可配合针灸、艾灸等理疗方式治疗。

4、输尿管结石：其病因尚不明确，可能与代谢异常、尿路感染、梗阻等因素有关，导致肾脏内的结石在排出过程中暂时受阻停留在输尿管内，对输尿管壁造成刺激而引起输尿管壁的痉挛，从而出现腰部疼痛现象，可向下腹部放射导致腹痛，并伴随尿频、尿急、血尿等症状，可遵医嘱使用排石颗粒等药物治疗，还可进行手术治疗，如体外冲击波碎石治疗等。