十二指肠穿孔怎么治疗

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十二指肠穿孔怎么治疗

举报/反馈2023-07-21

十二指肠穿孔是临床上较为常见的急腹症之一,其主要症状为上腹部疼痛,可伴有恶心、呕吐、腹胀、发热等症状,严重时可出现休克表现。建议患者及时前往医院就诊,在医生指导下进行禁食水、胃肠减压、静脉补液、药物治疗以及手术治疗。

1、禁食水:因十二指肠穿孔可造成胃肠道内容物的丢失,因此需暂时禁食水,以减轻胃肠道压力;

2、胃肠减压:可通过鼻导管等方式进行吸氧,维持血压稳定,并通过减少胃肠道内容物的分泌,从而减轻胃肠道压力。在胃肠减压的同时,还需持续行腹腔引流,以排出腹腔中的气体和液体;

3、静脉补液:应建立3-4级静脉通路,补充液体,防止失水、休克等;

4、药物治疗:可在医生指导下使用抗生素等药物控制感染,如头孢他啶、头孢哌酮钠舒巴坦钠等,也可加用质子泵抑制剂,如奥美拉唑、泮托拉唑等。此外,还需应用抑酸剂以保护胃黏膜,如奥美拉唑、雷贝拉唑等,也可应用黏膜保护剂,如胶体果胶铋、硫糖铝等;

5、手术治疗:若十二指肠穿孔的症状较为严重,如穿孔面积较大,且药物治疗效果不佳,则需及时行手术治疗,如穿孔修补术。

此外,十二指肠穿孔患者在日常生活中应注意休息,尽量避免过度劳累或熬夜。保持规律饮食,避免暴饮暴食,以免加重病情。

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