躺在左边心痛，可能是心脏疾病、肺部疾病、食管疾病、胸廓疾病、肋间神经痛等原因引起。建议及时就诊，完善相关检查，明确具体原因。

1、心脏疾病：若患者出现心绞痛急性发作，可由于心肌缺血、缺氧，引起心前区疼痛，导致躺在左边心痛。通常心绞痛存在一定的诱发因素，如过度劳累、情绪激动、饱餐、寒冷、吸烟等，疾病发作时可表现为躺在左边心痛;

2、肺部疾病：若患者存在左侧肺部感染、肺结核、肺炎等疾病，可由于炎症刺激，导致患者出现左侧胸部疼痛，症状较重时可放射至心前区，导致躺在左边心痛;

3、食管疾病：当患者存在反流性食管炎时，胃酸反流可刺激食管出现疼痛，而食管位于心前区部位，所以也可导致躺在左边心痛的症状;

4、胸廓疾病：对于存在胸廓疾病的患者，如肋软骨炎、胸肋关节炎、胸肋神经痛等，可由于炎症刺激、外伤等因素，导致患者出现心前区疼痛，可表现为躺在左边心痛;

5、肋间神经痛：通常是由于病毒感染、机械损伤等原因，导致肋间神经出现炎症反应，疾病发作时，可产生放射性疼痛，导致患者出现躺在左边心痛的症状。

另外，从中医角度讲，当患者存在心阳不足、气血瘀滞时，也可能导致心脏部位出现疼痛，出现躺在左边心痛的症状。建议患者及时前往医院完善心电图、超声心动图、X线检查、CT检查等，明确病因后，进行针对性治疗。