腰椎骨结核主要是由于结核细菌侵入造成骨质破坏,从而引起明显的腰椎活动受限、钝痛、酸痛、压痛等不适症状,治疗上以消除感染为主。建议患者及时到医院就诊,遵医嘱采用营养支持治疗、药物治疗、局部治疗,严重者需要进行手术治疗缓解腰部不适:
1、营养支持疗法:为了提升机体的抗病能力,患者需要每日摄入含有蛋白质和维生素的食物,如鸡蛋、瘦肉类、蔬菜等加强营养。此外,腰椎骨结核往往会引起贫血,固患者应遵医嘱口服铁剂,重度贫血患者还需静脉输入少量浓缩红细胞;
2、药物治疗:在医生的指导下,患者可采用异烟肼、乙胺丁醇与利福平进行治疗,必要时可选择联用,达到提升治疗效果的目的。但是需要注意,利福平与乙胺丁醇对肝脏、视神经存在副作用,所以患者需要定期到医院完善肝功能、视神经检查。情况严重的患者若出现全身症状且发热不退,还需应用氨基水杨酸钠或阿米卡星等药物治疗;
3、局部治疗:患者由于腰部的疼痛不适造成活动受限,可进行石膏固定治疗,且固定期间需要充分的卧床制动。感染严重的患者,需睡特制石膏床达到固定效果;
4、手术治疗:通常采用的手术方法有病灶清除术、植骨融合术、内固定术、外固定术、皮肤牵引术等。建议患者根据自身病情与医生的诊断,选择合适的手术治疗方案。
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