孕妇早上起来口苦口臭，可能与激素水平变化、口腔卫生不佳、饮食不当，以及胆囊炎等因素有关。建议孕妇及时到医院就诊，以明确具体原因，并遵医嘱进行相应治疗。

1、激素水平变化：通常与怀孕后体内雌激素、孕激素水平升高有关，可能会导致孕妇出现恶心、呕吐，还有可能会引起胃酸分泌增多的情况，而且在怀孕期间机体免疫力相对下降，也可能会导致口腔内菌群失调，进而出现孕妇早上起来口苦口臭的情况;

2、口腔卫生不佳：如果在怀孕期间不注重个人的口腔卫生清洁工作，进食后不及时漱口，可能会导致食物残渣在口腔内残留，经过发酵还可能会产生有异味的硫化物，进而表现为孕妇早上起来口苦口臭;

3、饮食不当：如果在怀孕期间饮食不当，比如经常进食油腻、辛辣的食物，或者是进食过多味道较重的食物，也可能会导致胃酸分泌过多，出现反流情况，导致孕妇早上起来口苦口臭;

4、胆囊炎：通常与胆囊结石有关，可堵塞胆总管，导致胆汁排出不畅，引起胆囊炎。由于炎症刺激，可表现为孕妇早上起来口苦口臭的情况，通常还伴有上腹部疼痛不适的表现。

如果是由于上述原因导致的孕妇早上起来口苦口臭，则建议孕妇在睡觉前避免进食过多味道较重的食物，还应及时刷牙或漱口，保持口腔清洁卫生。