有牙周炎早上起来痰里有血，可能是由于口腔卫生差、牙龈出血等非疾病因素导致的。也有可能是牙龈炎、牙周脓肿、牙槽骨吸收等疾病因素引起的。

一、非疾病因素

1.口腔卫生差：如果患者没有做好口腔清洁工作，可能会引起食物残渣堆积在牙齿和牙龈之间，从而诱发炎症反应，在刷牙时容易出现牙龈出血的情况，并且会伴随早晨起床后吐痰带血的症状。建议患者注意口腔卫生，养成早晚刷牙的好习惯。

2.牙龈出血：如果患有牙周炎以后不及时治疗，会导致牙龈部位受到损伤，甚至还会伴随着牙龈红肿以及疼痛等症状。当病情严重时，会使牙龈黏膜下的毛细血管破裂，从而造成上述症状。此时可以使用生理盐水漱口的方式进行改善，也可以遵医嘱服用阿莫西林胶囊、甲硝唑片等药物进行抗感染治疗。

二、疾病因素

1.牙龈炎：通常是由于细菌感染所造成的，发病初期会出现牙龈充血、水肿等情况，随着病情的发展，还会影响到正常的咀嚼功能，也会伴有早晨起床后痰中带血的现象。此时可以通过洗牙的方式进行处理，还要严格遵医嘱使用复方氯己定含漱液、过氧化氢溶液等药物进行冲洗。

2.牙周脓肿：如果没有得到有效的治疗，会导致局部形成脓肿，甚至还会出现剧烈疼痛的情况，所以会造成上述现象发生。此时可以通过切开引流手术的方式进行治疗，术后还需要遵医嘱服用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊等抗生素类药物辅助治疗。

3.牙槽骨吸收：如果患者的牙槽骨出现了明显的吸收情况，而且已经影响到了正常的生活，则需要通过植骨术等方式进行治疗。

除此之外，还有可能是牙髓炎等原因引起的，建议应及时到正规医院的口腔科就诊并治疗。