肛瘘是一种常见的肛门直肠疾病,可引起肛周反复破溃、流脓、肿痛等症状,单纯的肛瘘可能自己无法判断,而是需要到医院进行检查,包括体格检查、肛门镜检查、核磁共振检查、瘘管造影检查等。
1、体格检查:肛瘘患者的肛门外口一般位于肛门周围,可能由于外口炎性水肿,形成小脓肿,伴有局部红肿、触痛。如果肛瘘瘘管较大,可能引起局部括约肌关闭不全,从而出现肛门溢液等症状;
2、肛门镜检查:在进行肛门镜检查时,可以发现外口开口一般位于齿状线附近,瘘管外口一般位于肛门周围,瘘管外口呈乳头上突起,挤压时有少量脓液排出;
3、核磁共振检查:核磁共振检查可以观察肛瘘病灶的位置、走行,以及与括约肌的关系,能够观察到肛瘘内口、外口的位置,以及是否有括约肌外露的情况;
4、瘘管造影检查:在进行瘘管造影检查时,可以观察到瘘管病灶的位置、走行,与括约肌的关系。如果瘘管较大,可以观察到瘘管走行,外口一般位于齿状线上方。
少数高位肛瘘患者可能无法通过肛门指诊触及外口,此时可能需要进行核磁共振检查判断。核磁共振检查对肛瘘的诊断准确率较高,可以明确判断病灶的位置、走行,以及与括约肌的关系,是诊断肛瘘的重要手段。
如果确诊为肛瘘,可以进行肛瘘切开术、挂线疗法等手术治疗,以免病情进展,影响身体健康。
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