牙周炎是指发生在牙周膜的慢性炎症，治疗牙周炎之后牙龈肿了，可能是由于牙龈炎症未得到控制，也可能是根尖周炎、牙龈增生或者肿瘤所致。建议患者及时到医院就诊，明确诊断后在医生指导下进行针对性治疗。

1、牙龈炎症未得到控制：牙周炎治疗后，由于局部炎症未得到控制，从而导致牙龈肿了的情况。建议患者及时到医院复诊，再次进行全口洁治，将口内的牙结石、牙菌斑等彻底去除干净。此外，还可以考虑在牙龈沟内局部上药，可使用盐酸米诺环素软膏等;

2、根尖周炎：根尖周炎会使牙齿根尖部产生炎症，而炎症会引起毛细血管扩张，甚至出现肉芽组织增生。若患者治疗牙周炎之后仍然存在根尖周炎，就会导致牙龈肿了。此时患者需要拍摄X线片明确诊断，如果存在根尖周炎，需要进行开髓引流或者根管治疗等;

3、牙龈增生：部分患者可能由于治疗牙周炎后，牙龈局部出现纤维组织增生或者肉芽组织增生等，从而导致牙龈肿了。这种情况可以使用醋酸氯己定溶液等漱口液漱口，抑制细菌生长。如果增生比较明显，则需要通过手术切除增生部位;

4、肿瘤：如果牙龈瘤或者颌骨囊肿等发生肿瘤生长，则会表现为牙龈肿了的情况。这种情况要进行手术治疗，切除肿瘤。如果是恶性肿瘤，还需要进行化疗等。