术后三周刀口正常按还会疼痛，可能是正常的生理现象。但也有可能是由于伤口感染、脂肪液化等病理因素引起的。

一、生理性原因

1.正常的生理现象：如果患者在手术后没有做好局部的护理工作，导致细菌侵入从而引起炎症反应，在按压时就会出现上述症状。一般属于正常的生理现象，不需要特殊治疗，但是要注意保持患处清洁卫生，避免沾水和用手触摸，以免加重病情。

二、病理性原因

2.伤口感染：如果患者在手术后不注意个人卫生或者经常用手去抓挠伤口部位，可能会使伤口受到细菌感染，从而出现红肿、渗出等症状，并且在按压时也会伴有明显的疼痛感。此时可以在医生指导下涂抹莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物进行抗感染治疗。

3.脂肪液化：如果患者的体质比较差，而且营养不良，则会导致身体抵抗力下降，从而使皮肤组织失去弹性，无法支撑住皮下脂肪，导致脂肪组织坏死，形成液体样物质，所以会出现上述情况。此时可以遵医嘱通过清创术的方式进行处理，同时还要加强营养，多吃一些高蛋白的食物，比如鸡蛋、牛奶等。

除此之外，还可能是因为瘢痕增生等原因造成的，建议及时就医完善检查并对症治疗。