急性坏死性胰腺炎是临床上比较严重的急腹症，常由于胆道疾病、酒精或药物因素等导致胰腺组织自身消化所致，治疗上主要包括禁食、胃肠减压、抑制胰腺分泌、补液、手术治疗等。

1、禁食：建议急性坏死性胰腺炎患者应短时间内禁食，同时进行胃肠减压，以减少胃酸和胰液的分泌，可逐渐恢复胃肠道功能;

2、胃肠减压：可进行静脉营养支持，以维持水电解质平衡，并促进胃肠道功能的恢复。另外，还可通过鼻空肠管进行吸引，以吸出胃肠道内的气体和液体，减轻胃肠道内的压力;

3、抑制胰腺分泌：可遵医嘱使用生长抑素、奥曲肽等药物，以抑制胰腺分泌，可在一定程度上缓解症状，但通常不能逆转病情;

4、补液：若出现血压下降、尿量减少、心率增快、意识障碍等休克表现，建议进行静脉补液，维持水、电解质平衡，并给予抗生素，以预防感染;

5、手术治疗：若怀疑为局部胰腺组织坏死，可进行剖腹探查，并行坏死组织剜除术，若存在胆道梗阻，可进行支架植入术，若存在肠道梗阻，可进行肠切除吻合术，具体术式需根据患者情况，在医生指导下选择。

另外，对于急性坏死性胰腺炎是否需要使用抗生素进行治疗，存在一定争议，但多数认为，对于合并有胆道梗阻、腹腔感染等情况的急性坏死性胰腺炎患者，在早期进行有效的抗感染治疗，可帮助避免感染的扩散，加重患者病情。