脑膜刺激征是指脑血管急性损伤时出现的脑膜刺激征,临床表现为颈项强直、克尼格征阳性、布鲁津斯基征阳性、眼征、意识障碍等,脑膜刺激征分为脑实质损害型和脑膜刺激征。脑膜刺激征主要是由于脑血管病变所引起,比如脑出血、脑膜炎、脑梗死等,通常在脑血管病变后出现,由于蛛网膜下腔出血和脑膜炎,使血管壁通透性增加、血管内压力增高,就会刺激脑膜引起脑膜刺激征。
1、颈项强直:主要是指肌肉的伸展被抑制,被动运动时肌肉较伸展,见于脑膜炎、脑梗死、颅内血肿等,表现为突然出现的不能动,或者肌肉不受控制的抽搐;
2、克尼格征阳性:即肌肉的痉挛,指小脑的刺激征阳性,表现为突然出现的头部或者肢体的伸直,主要是因为锥体束受损,比如枕大孔疝,或者基底动脉的刺激征,发生大脑运动皮质的传导束,因此出现克尼格征阳性,见于脑膜炎、脑梗死、颅内血肿等;
3、布鲁津斯基征阳性:属于深部的脑膜刺激征,表现为双下肢伸直,伴有屈髋屈膝、双手紧握,见于脑膜炎、脑梗死、颅内血肿等,同时也会出现脑膜刺激征;
4、眼征:眼部出现凝视或者斜视,主要是由于脑膜刺激征引起颅内压增高,眼压增高,就会导致眼球出现旋转性震颤,主要见于脑膜炎、脑梗死等疾病;
5、意识障碍:脑膜刺激征阳性时,患者会表现出意识障碍,会由嗜睡、昏睡,变成昏迷,或者浅昏迷、中昏迷等,主要是由于脑实质的广泛损害,脑功能受损导致。
出现脑膜刺激征阳性时,建议及时去医院进行检查,如CT、核磁共振等,在医生的指导下进行治疗,避免病情进一步加重。平时要注意休息,避免过度劳累,同时要注意保暖,避免受凉。
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