室间隔缺损是左右心室间出现的异常交通，在早产儿和存活的新生儿中较常见。室间隔缺损能否自愈取决于缺损的大小、有无并发症和患儿年龄等因素，多数的室间隔缺损可以自愈，但少数患者需要在干预后才能得到治愈。

一、可以自愈的情况：

如果室间隔缺损小于5mm，没有出现并发症，在患儿年龄大于3岁之前，心脏功能就已经发育成熟，室间隔缺损有可能自愈。

二、不能自愈的情况：

1、未及时治疗：室间隔缺损大于5mm，会出现左心室和右心室功能障碍，出现肺动脉高压等情况，这时通常不能自愈。当患儿出现症状时需要及时治疗，治疗不及时可能会引起生长发育迟缓、呼吸困难、心力衰竭、恶性心律失常等现象;

2、并发症：室间隔缺损并发肺动脉高压、心力衰竭、心源性休克等情况时，通常不能自愈。此时需要在治疗后积极控制病情，病情较轻的患儿可以自愈，病情较重的患儿需要遵医嘱使用氢氯噻嗪、呋塞米、吲达帕胺等药物治疗，必要时还需要进行手术治疗;

3、患儿年龄：如果患儿年龄大于3岁，室间隔缺损通常不能自愈，主要是由于患儿年龄太小，心脏功能还没有发育完全，如果不及时治疗会导致生长发育异常。

室间隔缺损是否可以自愈需要根据患儿的具体情况判断，建议患儿出现症状时及时去医院就诊，在医生的指导下进行针对性治疗。