胃火辣辣的疼，考虑是饮食不当、药物因素等非病理性原因引起。也可能是急性胃肠炎、消化性溃疡、食管反流等原因导致。

一、生理性原因

1.饮食不当：如果进食过多辛辣刺激的食物或饮酒过量，则可能会对胃黏膜造成一定的损伤，从而出现上述症状。建议患者平时注意清淡饮食，避免食用辛辣刺激性的食物。

2.药物因素：若服用某些药物也会对胃部产生不良影响，如阿司匹林肠溶片、吲哚美辛胶囊等非甾体抗炎药，就会引发胃部灼烧感的症状。一般在停药后可逐渐缓解。

二、病理性原因

1.急性胃肠炎：由于受到细菌感染引起的炎症反应，在炎症因子的作用下，会导致胃肠道功能紊乱，进而会出现腹痛、腹泻等症状。建议遵医嘱使用盐酸环丙沙星片、诺氟沙星胶囊等抗生素类药物进行治疗。

2.消化性溃疡：主要是指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡，当胃酸分泌增多时会对胃黏膜造成刺激，从而出现疼痛的情况。可在医生指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等抑酸剂抑制胃酸分泌，以及胶体果胶铋胶囊保护胃黏膜。

3.食管反流：是指胃内容物反流至食管引起不适症状和并发症的一种疾病，通常会表现为上腹部疼痛、嗳气、恶心呕吐等现象。可以遵医嘱口服多潘立酮片促进胃动力，必要时还需要通过手术的方式进行治疗。

除此之外，还可能与胃癌有关，建议及时就医明确具体病因，并积极配合医生治疗。