左肺下叶背段的实性结节是指在影像学检查中，发现左肺下叶的背段出现结节影，其可能是良性疾病，也可能是恶性疾病。建议患者积极配合医生进行相关治疗，以免延误病情。

1、良性疾病：左肺下叶背段的实性小结节，可能是感染真菌、支原体、衣原体等，引起的良性病变，患者可能会出现咳嗽、咳痰、胸痛等症状。患者可以在医生的指导下，服用抗感染药物治疗，如阿莫西林胶囊、青霉素V钾片等。此外，患者可以遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸泡腾片等药物，帮助改善咳嗽、咳痰症状;

2、恶性疾病：患者出现左肺下叶背段的实性小结节，可能是肺癌引起的。肺癌可能是长期吸烟、空气污染、遗传等因素引起的，患者可能会出现咯血、喘鸣、胸痛等症状。患者可以在医生的指导下，进行手术治疗，如肺叶切除术、支气管袖状肺叶切除术等。此外，还可以进行放疗、化疗等辅助治疗;

3、其他疾病：左肺下叶背段的实性小结节，还可能是结核病、肉芽肿病、尘肺、肺结节病等疾病引起的。结核病患者可以遵医嘱服用异烟肼片、利福平片等药物治疗。肉芽肿病患者可以遵医嘱使用阿奇霉素胶囊、硫酸庆大霉素片等药物治疗。尘肺患者可以遵医嘱使用汉防己甲素片、乙磺酸尼达尼布软胶囊等药物治疗。

在日常生活中，患者要注意定期去医院复查，可以半年或一年一次，有助于观察结节的变化。如果出现咳嗽、咳痰等症状，应及时就诊，以免延误病情。