精子畸形率变化很大的原因有不良生活习惯、环境因素、泌尿生殖系统感染、精索静脉曲张等，建议就医明确病因并治疗。

1、不良生活习惯：如大量喝酒、吸烟、熬夜等，可能会对精子质量产生一定影响，导致精子畸形率升高。建议戒烟戒酒，避免熬夜，保证充足的睡眠，并且合理休息，可逐渐改善精子畸形率的情况;

2、环境因素：如接触重金属、有机磷农药等，可能会导致精子受到影响，出现精子畸形率升高，导致受精卵质量下降。建议在备孕期避免接触有毒有害的环境，而且要合理休息，适当进行身体锻炼，加强营养，可能会改善精子畸形率升高的情况;

3、泌尿生殖系统感染：如支原体、衣原体、病毒等引起的泌尿生殖系统感染，可能会导致精子受到影响，出现精子畸形率升高。确诊以后应当遵医嘱使用敏感抗菌药物进行针对性治疗，如阿奇霉素、盐酸多西环素等，及时控制感染，将感染因素消除以后，精子畸形率可逐渐恢复正常;

4、精索静脉曲张：通常会导致睾丸局部温度增高，影响到睾丸生精功能，导致精子畸形率升高。可遵医嘱使用迈之灵、地奥司明片等药物进行调理，严重时需考虑手术疗法，如腹腔镜下精索静脉高位结扎术;

5、其他：如腮腺炎后遗症、睾丸炎、睾丸损伤等，也可能会导致精子畸形率变化很大。比如腮腺炎后遗症睾丸炎患者可遵医嘱使用中成药物进行调理，如小儿肺咳颗粒、槐杞黄颗粒等。