鼻咽癌是发生于鼻咽腔顶端及侧壁上的恶性肿瘤,属于高发恶性肿瘤,常见临床症状有鼻出血、鼻塞、耳鸣、听力下降、头痛等。判断鼻咽癌,可以从临床症状、体格检查、鼻咽镜检查、穿刺活检以及影像学检查等方面来判断。
1、临床症状:如果出现回吸涕中带血或者擤鼻涕中带血时,建议及时到医院就诊。此外,因为鼻咽癌可能会导致患者出现鼻塞,所以当出现一侧鼻塞时,可能是鼻咽癌的早期症状,若一侧鼻塞加重,多数是鼻咽癌导致;
2、体格检查:主要是对患者的颈部进行触诊,检查患者是否存在颈部淋巴结肿大。因为鼻咽癌可能会导致颈部淋巴结肿大,所以如果颈部淋巴结肿大较为严重,则可能是鼻咽癌;
3、鼻咽镜检查:鼻咽镜检查是鼻咽癌确诊的金标准,通过鼻咽镜检查,可以观察到鼻咽部是否有肿瘤,以及肿瘤的部位、大小和外形,初步判断是鼻咽癌;
4、穿刺活检:如果高度怀疑鼻咽癌,可以通过穿刺活检的方式来判断疾病类型和程度。一般将穿刺抽取出的肿瘤组织,进行病理化验,可以明确诊断是否为鼻咽癌;
5、影像学检查:若高度怀疑为鼻咽癌,可以通过增强CT和增强核磁共振等相关检查,来判断鼻咽部是否有肿瘤。
因为鼻咽癌常发生在鼻咽部的黏膜上皮,所以CT检查也可以作为鼻咽癌的首选影像学检查。在CT片上可观察到鼻咽部黏膜增厚,以及强化表现。而核磁共振检查可较为清楚地判断鼻咽部肿瘤的位置、大小和范围,较为敏感,所以建议患者尽早到医院进行相关检查来明确诊断。
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