食管异物中最易停留的部位是食管中下段，而食管上段也可出现异物。其原因包括食管异物本身结构特殊、食管损伤、食管畸形，以及精神心理因素等，需要根据具体情况进行分析。

1、食管本身结构特殊：食管的上段连接咽部，下段连接胃的贲门，整个食管就在这个部位聚集了大量的食物残渣、软垢，甚至是结石，在正常吞咽动作时，这些异物会在食管的狭窄部位梗阻，从而引起梗阻性的呕吐、吞咽困难;

2、食管损伤：在食管异物中，食管上段异物停留最多，其次是中段和下段食管，由于食管的腐蚀性损伤，会造成管壁的坏死、穿孔，甚至形成脓肿，然后造成一系列的并发症，如食管气管瘘、食管狭窄，甚至食管胃瘘，严重者会造成食管的破裂，危及生命;

3、食管畸形：如食管蹼，是一种先天性的畸形，主要是由于食管的局部发育异常，造成管腔内有异常的赘生物生长，引起食管的扩张，从而形成食管的畸形;

4、精神心理因素：如精神抑郁、焦虑等，会导致患者不愿意吞咽硬物，或者不愿意将异物吐出，这些异物长期留在食管内，就会造成食管异物。

一旦出现食管异物，要及时到医院就诊，通过胃镜检查，明确异物的大小、部位，然后将异物取出，避免造成严重的并发症，通常可在胃镜下取出。