怎样确诊颈动脉狭窄

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怎样确诊颈动脉狭窄

举报/反馈2023-07-20

在临床上,经常会遇到一些病人出现颈动脉狭窄的情况。要想确诊,通常需要了解颈动脉狭窄的病因,如动脉粥样硬化、炎症、创伤、颈椎病、肿瘤,以及遗传因素等,结合病人的临床症状和影像学检查,进行综合判断。

1、动脉粥样硬化:通过颈动脉彩超,可以发现颈动脉管腔狭窄,管壁回声增强,平均速度增快,多普勒超声提示管腔收缩期血流速度增快,并且可以观察到斑块内是否有血栓形成;

2、炎症:急性炎症可以引起化脓性病变,造成管腔明显狭窄,慢性炎症形成的斑块内部有类似于纤维组织的增生,也可以造成管腔狭窄;

3、创伤:创伤造成的颈动脉或者颈动脉周围出血,可以形成血肿,血肿逐渐机化,形成瘢痕样改变,造成颈动脉狭窄;

4、颈椎病:如颈椎椎体压缩性骨折或者脱位,直接损伤到颈动脉,或者颈部手术以后,瘢痕压迫颈动脉,均可以造成颈动脉狭窄,并且随着时间的推移,狭窄会逐渐加重;

5、肿瘤:如颈部淋巴瘤等,在颈部可以触及包块,造成颈动脉狭窄,还可以出现局部的压迫症状,如疼痛、声音嘶哑、饮水呛咳等;

6、遗传因素:如家族性高脂血症,可以造成动脉粥样硬化,引起颈动脉狭窄,并常伴有高血压、糖尿病、高血脂等其他症状。

在日常生活中,如果病人出现了上述症状,建议及时到医院就诊,完善相关检查,如颈动脉彩超、造影等,明确诊断。如果颈动脉狭窄程度较轻,可以遵医嘱使用药物,如抗血小板聚集药、他汀类降脂药等进行治疗,并且需要密切监测相关症状。如果狭窄程度较重,影响到病人的脑部供血,建议及时进行手术治疗。

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