食管癌在临床上较为常见，可以通过食管异物感、疼痛、出血、吞咽困难、声音嘶哑等症状与其他疾病进行区分，如食管痉挛、食管腺瘤、食管静脉曲张、咽喉炎等。建议食管癌患者及时到医院就诊，进行CT、食管造影、胃镜等相关检查，明确诊断。

1、食管异物感：部分患者没有咽下固体食物的异物感，而是进食流质食物后，出现食管异物感，但由于病变较为局限，周围可能有炎症，或者是肿瘤引起的食管狭窄，所以异物感可能与食管癌无关;

2、疼痛：食管癌患者进食食物后，可出现胸骨后疼痛症状，与胃食管反流病的疼痛较为相似，但后者疼痛多为持续性、进行性加重;

3、出血：食管癌患者可出现不明原因的出血，可以是呕血、黑便，也可以是拉黑便，较易鉴别。对于较为严重的食管癌出血，可由于出血量较大而导致患者出现吐血的症状;

4、吞咽困难：食管癌患者可出现不明原因的吞咽困难，由于食道狭窄，可导致进食的食物较为狭窄，从而出现吞咽困难;

5、声音嘶哑：食管癌患者可出现喉返神经压迫，导致声带麻痹，出现声音嘶哑的症状。

除了以上常见症状外，食管癌患者还可能出现恶心、呕吐、食道狭窄、体重下降等症状。一般通过CT检查、食管造影、胃镜检查等，可以明确诊断是否患有食管癌，CT检查可以观察到食管壁增厚程度，以及是否有局部淋巴结肿大。食管造影可以观察食管壁的变化，可通过胃镜直视下取活检，以明确诊断是否患有食管癌。