肾衰竭引起的小腿水肿，是由于肾脏功能损害，导致肾小球滤过率下降，而出现水钠潴留，引起的水肿。一般考虑是心功能不全、甲状腺功能减退症、低蛋白血症、药物因素等导致。出现此种情况后建议及时到正规的医院进行就诊，明确病因后采取针对性措施进行治疗。

1、心功能不全：右心衰时可出现体循环淤血，可见肝淤血、脾淤血、双下肢水肿，严重时可出现胸腔积液、腹腔积液等。此时应遵医嘱利尿，使用呋塞米、氢氯噻嗪等，减轻心脏负荷，同时可以配合使用强心药物，如地高辛、去乙酰毛花苷等;

2、甲状腺功能减退症：甲状腺功能减退症可能会导致黏液性物质堆积在皮下组织，从而出现小腿水肿，需检测甲状腺五项进行确诊。可在医生指导下服用左甲状腺素钠等进行治疗;

3、低蛋白血症：肾衰竭患者一般会有大量蛋白尿，导致血白蛋白水平降低，从而引起低蛋白血症，使血管内液体渗透压下降，导致小腿部水肿。需检测血清白蛋白以及血浆蛋白的水平，可遵医嘱使用人血白蛋白或血浆补充;

4、药物因素：如阿司匹林、氨氯地平、螺内酯等药物，可能会引起下肢水肿，甚至会出现胸腔积液等。通常与这些药物的剂量有关，建议患者遵医嘱更换药物。

对于肾衰竭引起的小腿水肿，可使用呋塞米、氢氯噻嗪等利尿剂，消除水肿。日常生活中应限制食盐的摄入，建议每日盐的摄入量<3g。避免进食腌制品，如咸菜等，以免加重病情。