脑溢血开颅手术成功率相对较高，总体而言，脑溢血患者进行开颅手术成功率在90%以上。脑溢血属于神经科急症，病情较危急，需要及时进行手术治疗，建议患者或家属不要丧失信心。

1、出血量：如果出血量较少，可采取保守治疗，包括绝对卧床、稳定血压、应用止血药物等。如果出血量较大，可采取开颅手术。对于出血量在10mL以下的患者，成功率在90%以上，因此患者脑溢血时需要及时进行手术治疗，开颅手术成功率在90%以上;

2、出血部位：如果病变在脑干，手术成功率会大大降低。对于基底节区的出血，如果出血量在50-60mL，成功率也会大大降低。对于小脑出血，出血量在10mL左右，成功率也会大大降低。而对于脑室出血，如果出血量在5-10mL，成功率也会大大降低;

3、年龄：对于80岁以上的老年患者，由于其自身情况比较差，且多数情况下已经存在严重的脑组织水肿，即使在手术成功后，也容易产生严重的后遗症，如长期昏迷、植物生存等，所以总体预后较差，也会导致成功率下降;

4、基础疾病：如果患者存在高血压、糖尿病、高脂血症等基础疾病，也会影响到手术的成功率。对于上述基础疾病，通过积极的控制，也可以在一定程度上提高开颅手术的成功率。

脑溢血患者在术后还需注意观察病情变化，若出现头痛、呕吐、视物不清等症状时，需及时复查头颅CT，以明确是否存在迟发性颅内出血等情况。