介入手术治疗静脉曲张,通常适用于不能进行传统手术治疗的患者,可以通过穿刺技术及介入手术进行治疗,穿刺技术包括注射硬化剂、射频消融、微波、激光等,而介入手术治疗静脉曲张主要包括静脉血管硬化剂治疗、静脉血管硬化剂治疗、介入手术治疗。
一、穿刺技术:
可以通过穿刺外周静脉,如肘部静脉、贵要静脉、股静脉等,建立外周静脉通路,将硬化剂注入,使静脉血管硬化,以达到治疗静脉曲张的目的。
二、静脉血管硬化剂治疗:
将硬化剂注入受损曲张静脉内,硬化剂造成的静脉炎症可促使曲张静脉闭塞,适用于肝功能差、不宜手术的患者,常用硬化剂有鱼肝油酸钠、泡沫硬化剂、高渗糖水等。
三、静脉血管硬化剂治疗:
先将硬化剂注入静脉血管内,硬化剂造成的静脉炎症可促使管腔纤维化,达到治疗静脉曲张的目的,常用的硬化剂有聚多卡醇、聚桂醇等。
四、介入手术治疗:
1、静脉血管硬化剂治疗:将导管选择性、可注入静脉血管腔,栓塞血管壁内膜,使管壁纤维化,达到静脉曲张的治疗目的,该方法适用于大多数静脉曲张患者;
2、静脉血管硬化剂治疗:将硬化剂注入病变血管,硬化剂造成的静脉炎症可促使管腔纤维化,达到治疗静脉曲张的目的;
3、射频消融:射频消融导管后,用微波或激光去除导管内附壁血栓,从而达到静脉曲张的治疗目的;
4、微波:应用微波治疗仪,将射频能量转化为热能,对病变血管进行热凝固,从而达到静脉曲张的治疗目的;
5、激光:将激光光纤与静脉血管内血栓及脂质结合,清除静脉内壁血栓,从而达到静脉曲张的治疗目的。
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