慢性肾功能不全即慢性肾脏病,一般是根据病人的血尿、蛋白尿、肾小球滤过率,或者影像学检查来进行综合判断。有些病人可能在早期没有症状,有些病人可能发展比较缓慢,具体多久才算慢性肾脏病,没有统一的时间,通常以内生肌酐清除率,或者肌酐的值来判断。
1、内生肌酐清除率:内生肌酐清除率的单位一般为mL/分,通常用于测定肾小球滤过率,正常人在90-120mL/分,当病人的肾小球滤过率降至50mL/分时,表示病人已经进入到慢性肾脏病的失代偿期,即慢性肾脏病4期;
2、肌酐比值:也可以通过检测病人血液中肌酐的具体值进行判断,通常肌酐值为133-177μmol/L,当病人的肌酐值达到707μmol/L时,已经是处于慢性肾脏病的第4期;
3、影像学检查:如通过做B超、CT等检查,观察病人肾脏的大小、形态以及肾皮质的厚度,判断肾功能的情况。如果出现肾皮质变薄、肾脏缩小、皮质和髓质界限不清等情况,且影像学检查出现脂肪代谢障碍、尿酸代谢异常等,一般可以判断为慢性肾脏病4期;
4、其他:此外,如果病人存在肾小球滤过率下降,或者部分病人出现肾小管损伤时,病人尿液中可以出现少量蛋白质,一般也判断为慢性肾脏病4期。
如果出现慢性肾脏病的相关症状时,应及时到医院就诊,明确诊断后在医生指导下进行治疗。日常生活中应注意避免劳累,可适当进行锻炼,延缓疾病的发展进程。
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