盆腔积液可以分为生理性盆腔积液和病理性盆腔积液,常见的生理性盆腔积液是排卵期卵泡破裂、经期经血倒流盆腔、腹膜分泌液流入盆腔等。如果是病理性盆腔积液,常见原因包括炎症、黄体破裂、异位妊娠等。
一、生理性盆腔积液:
1、排卵期卵泡破裂:在排卵的时候,有卵泡破裂,卵泡液流出,聚集在子宫直肠陷凹处,形成生理性盆腔积液;
2、经期经血倒流盆腔:在月经期间,经血倒流盆腔,也会形成生理性盆腔积液;
3、腹膜分泌液流入盆腔:腹膜的分泌物流入盆腔,也会形成生理性盆腔积液。
二、病理性盆腔积液:
1、炎症:如盆腔炎、子宫内膜炎等,由于局部炎症刺激,造成炎性渗出物增多,进而积聚在子宫直肠陷凹处,甚至是腹腔内,此时积液可能表现为积液;
2、黄体破裂:在黄体期时下腹受到撞击,或者同房、剧烈运动等情况,导致黄体破裂,造成少量出血,此时可能会出现盆腔积液;
3、异位妊娠:如输卵管妊娠,此时血液不断增多,压力逐渐增大,可能导致渗出物流入盆腔,表现为盆腔积液;
4、其他:如卵巢囊肿、盆腔结核等,由于囊肿逐渐增大,导致压迫症状,可能会引起盆腔充血,也会表现为盆腔积液。
生理性盆腔积液量不多,一般不会造成明显的症状。如果是病理性盆腔积液,可能会表现为下腹痛、发热等症状,需要根据病因进行治疗。如果是盆腔炎导致,通常要给予抗生素进行治疗,如果是子宫内膜炎导致,可以给予甲硝唑进行抗感染治疗。如果是异位妊娠导致的积液,可能需要进行手术治疗。
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