胆管性肝炎是指由于胆道疾病,导致的肝内外胆管损伤,可能伴有胆管炎症。胆管性肝炎包括原发性胆汁性肝炎、硬化性胆管炎,以及胆汁淤积性肝炎、先天性胆道异常、胆道寄生虫病等。
1、原发性胆汁性肝炎:是由于肝内小胆管进行性、非化脓性的炎症,最终可导致肝细胞坏死,出现肝纤维化改变,临床上以肝功能异常、黄疸、瘙痒为主要表现;
2、硬化性胆管炎:是由于肝内小胆管胶原化,导致小胆管狭窄、闭塞,逐渐出现肝纤维化,可出现肝功能异常、黄疸、瘙痒等表现;
3、胆汁淤积性肝炎:是由于胆汁分泌或排泄障碍,导致肝内胆汁淤积,从而出现肝细胞损伤、肝功能异常、黄疸等表现,常见的病因有先天性胆汁淤积症、肝炎、肝纤维化、胆管结石等;
4、先天性胆道异常:如先天性胆道闭锁、先天性胆管扩张症等,可能会导致胆汁排泄异常,损伤肝细胞而出现肝功能异常;
5、胆道寄生虫病:由于寄生虫对肝细胞的破坏,可能导致肝细胞变性,引起肝功能异常。
除以上相对常见原因外,还有其他的可能性疾病,比如肿瘤占位压迫、外伤导致胆管损伤,以及胰腺疾病所致的胆汁淤积等。出现胆管性肝炎时,建议及时到医院就诊,明确病因后进行对因治疗,如应用甘草酸制剂缓解症状,必要时需进行手术治疗。
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