怀孕4周孕酮低，可能是生理性因素引起的，也有可能是先兆流产、宫外孕等病理性因素导致的。患者需要根据不同的原因采取相应的处理措施。

一、生理性因素

如果孕妇在怀孕期间黄体功能不足，可能会出现孕酮偏低的情况。如果没有其他不适症状，一般不需要特殊治疗，建议定期到医院进行产检即可。

二、病理性因素

1.先兆流产：由于胚胎染色体异常或母体激素分泌不足等原因，容易引起先兆流产，从而出现上述情况。如果是该疾病引起的，可以在医生指导下使用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等药物进行保胎治疗。同时还要注意多卧床休息，避免过度劳累。

2.宫外孕：是指受精卵在子宫腔以外着床发育的一种异常妊娠过程，常见的表现为停经、腹痛及阴道出血等症状。若确诊为宫外孕，则需及时遵医嘱通过手术的方式终止妊娠，并且术后要注意做好护理工作，以免影响身体健康。

除此之外，还可能与葡萄胎等因素有关，建议患者及时就医诊断治疗。