两天便秘拉出血了，通常是不正常的表现，主要考虑与痔疮、肛裂、结直肠息肉、直肠癌有关。建议及时就医，明确诊断，积极治疗。

1、痔疮：便秘时由于排便困难，常会使腹内压力升高，导致痔疮的出现或加重，可有便血症状，常伴有肛周瘙痒、疼痛等不适。可通过温水坐浴缓解症状，并在医生指导下外用马应龙麝香痔疮膏、痔疮栓等药物治疗，必要时需进行手术治疗;

2、肛裂：如长期便秘，粪块干硬，容易摩擦、撑裂肛管皮肤，引起肛裂，可导致便秘拉出血，常伴有肛门撕裂、疼痛等症状。治疗上应注意多喝水，增加蔬菜、水果的摄入，保持大便通畅，必要时可通过肛门皮瓣技术、肛门内括约肌切开术等手术方式治疗;

3、结直肠息肉：结直肠息肉是发生在结肠或直肠黏膜上的隆起性病变，饮食不当是常见的诱因，部分患者会出现两天便秘拉出血的症状，通常是肠道黏膜受损出血导致。对于有症状的结直肠息肉，应及时进行手术治疗，如内镜下黏膜切除术、内镜黏膜下剥离术等;

4、直肠癌：直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤，与遗传、长期高脂肪低纤维饮食等因素有关，早期无明显症状，后期可有便秘、拉血的症状，常伴有腹痛等不适。一旦确诊，应尽早通过手术治疗，如直肠、肛管经腹会阴联合切除术、根治性直肠癌切除术等，并配合放疗、化疗等治疗措施。