双侧颈动脉有斑块的常见原因是动脉粥样硬化，常与高血压、高血脂、高血糖、吸烟等密切相关。当动脉粥样硬化达到一定程度，会出现斑块，斑块表面会有血栓形成，会导致颈动脉管腔狭窄，影响脑部供血，患者可能会出现脑缺血的症状，如头晕、头痛、一过性黑蒙、记忆力下降等。

1、高血压：双侧颈动脉斑块最常见的原因是高血压，如果双侧颈动脉出现斑块，此时收缩压、舒张压都可能会升高，在血压升高时，血管会出现僵硬、狭窄，引起脑部缺血、缺氧，患者表现为头晕、头痛等症状;

2、高血脂：高血脂患者血液中血脂含量较高，血液较黏稠，会导致血流速度减慢，双侧颈动脉血管内膜容易出现增生，形成斑块;

3、高血糖：如果患者血糖水平较高，可能会导致血管内膜受损，引起内膜增厚，甚至出现钙化，从而出现斑块;

4、高血压：如果患者血压长期控制不佳，会导致血管弹性下降，引起动脉硬化，从而出现斑块;

5、其他原因：如果患者长期吸烟，香烟中的尼古丁等有害物质会损伤血管内皮，从而出现双侧颈动脉有斑块。

一旦出现双侧颈动脉有斑块，建议患者及时到医院就诊，在医生指导下进行检查，如颈动脉彩超，明确诊断后进行针对性治疗，如服用阿司匹林等药物抗血小板聚集，服用阿托伐他汀钙等药物调节血脂、稳定斑块。如果斑块导致颈动脉管腔狭窄，此时建议患者及时进行手术治疗，如颈动脉支架植入术。