甲减一般指甲状腺功能减退，甲状腺功能减退患者在妊娠期是否需要坚持服药，需根据病情的严重程度进行判断。如果患者的病情比较轻微，一般是不需要服用药物治疗的，但如果患者的病情比较严重，则需要遵医嘱用药。

1.不需要：甲状腺功能减退是一种由于甲状腺激素合成及分泌减少或其生理效应不足导致机体代谢降低的一种疾病。如果患者的病情比较轻微，并没有出现明显的不适症状，而且身体也没有出现其他不良反应，这种情况是不需要服用药物治疗的，可以通过调整饮食的方式进行改善，在日常生活中可以适当吃富含碘元素的食物，比如海带、紫菜等，同时还可以多吃新鲜的水果和蔬菜，能够补充身体所需要的营养物质，有利于身体健康。

2.需要：但是如果患者的病情比较严重，出现了怕冷、乏力等症状，而且还伴随着体重增加的情况，此时则需要及时就医，可以在医生指导下使用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行治疗，以免延误病情。

建议患者定期到医院复查，以便于了解疾病的恢复情况。