突发腹部穿透伤怎么办

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突发腹部穿透伤怎么办

举报/反馈2023-07-30

突发腹部穿透伤建议患者及时到医院就诊,完善相关检查,在医生的指导下进行治疗,主要包括手术治疗、药物治疗、补液治疗、止血治疗等。腹部穿透伤常见于工厂、车祸、运动场等场合,由于高压电、火箭、弹片等穿透腹壁进入体内,导致各种组织器官损伤,严重时可导致腹腔内大出血、休克等危及生命的情况。

1、手术治疗:如果患者腹腔内存在较多的积血,需要及时进行手术治疗,探查腹腔并清除积血,并修补损伤的肠道。如果患者存在贯通伤,需要评估伤情,必要时进行手术探查,并进行切口探查,寻找死亡征象,并进行切口修补;

2、药物治疗:应积极抗休克治疗,遵医嘱使用平衡盐溶液等补充血容量,也可使用醋酸奥曲肽注射液等药物,以防止休克。同时还需要使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠等药物进行抗感染治疗,如果出血较多,还需要进行输血治疗。如果患者疼痛较为剧烈,可以使用镇痛药物,如吗啡等;

3、补液治疗:应积极进行补液治疗,在医生的指导下根据患者的电解质、尿量等情况评估是否需要输血,早期可通过饮用盐水补充液体,也可通过静脉输注葡萄糖氯化钠注射液、右旋糖酐40氯化钠注射液等,但需要注意滴速,避免滴速过快,以免引起不适症状;

4、止血治疗:如果患者进行手术或者穿刺后,腹部再次出现穿透伤,出现腹腔出血的情况,可以进行输血、输液、止血等治疗。

除此之外,应严密观察患者的生命体征,观察心率、血压、神志、尿量等是否平稳。在卧床期间应定时翻身、叩背,以免出现褥疮、肺部感染等情况,必要时可进行手术治疗。

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