肺癌引起心包积液较为严重,提示肺癌可能已经发生心包转移,且多为中晚期肺癌。此时不仅治疗难度大、预后差,还会引起相关并发症,从而加重病人的痛苦,影响生存期。建议肺癌病人出现心包积液后,要早期明确具体病因,之后进行针对性治疗,防止病情出现加重。
1、心包炎:肺癌可引起心包炎,在炎症刺激下,心包积液生成增加,同时心包脏层和壁层可能会出现粘连,导致心包内出现大量积液,病人可出现心慌、气短、呼吸困难等不适,严重时还会影响血压,导致血压下降,病人可表现为面色苍白、四肢发凉等。如果心包积液较多,需及时进行心包穿刺抽液,并使用注射用头孢他啶、左氧氟沙星注射液等抗生素进行治疗;
2、胸腔积液:如果肺癌累及胸膜,导致胸膜渗出增加,就可能会引起胸腔积液。如果出现大量胸腔积液,就会压迫肺组织,影响肺部的通气功能,导致病人出现不同程度的胸闷、气短、呼吸困难等症状,甚至会影响病人的正常生活,严重影响病人的生存时间;
3、肺癌脑转移:如果肺癌出现脑转移,肿瘤增大可引起脑水肿,导致颅内压增高,病人可表现为头痛、恶心、呕吐、视物模糊等,此时情况较为严重,需紧急进行处理,如颅脑引流术等;
4、其他:如果肺癌病人因为长期营养不良、恶液质,导致低蛋白血症,也可能会导致液体渗透到心包,引起心包积液。如果心包积液较多,需及时进行胸腔穿刺,或者胸腔闭式引流排出积液,减轻病人的不适症状。
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