背疼、肩膀疼、腰疼、肉眼血尿，可能是多种疾病引起，常见于泌尿系统结石、脊柱结核、脊柱肿瘤，以及肾癌和膀胱癌等，需要根据不同病因，选择适合的治疗方式。

1、泌尿系统结石：包括肾结石、输尿管结石和膀胱结石，由于结石对黏膜造成刺激，会出现黏膜充血、水肿的情况，以及反复刺激会导致局部黏膜毛细血管破裂出血，可以出现背疼、肩膀疼、腰疼、肉眼血尿的症状，通过泌尿系统超声检查可以明确诊断。诊断明确后，建议采用体外冲击波碎石术或者输尿管镜下手术治疗;

2、脊柱结核：多继发于呼吸道结核，原发病灶结核杆菌经血液播散到脊柱，在椎体内增殖形成硬性脓肿，出现背疼、肩膀疼、腰疼以及肉眼血尿的情况。此时需要进行抗结核治疗，如遵医嘱使用异烟肼片、利福平胶囊等;

3、脊柱肿瘤：如骨样骨瘤或者骨巨细胞瘤等，由于肿瘤侵犯椎体骨质，并侵袭周围软组织形成肿块，压迫脊髓神经引起神经损伤，可以出现背疼、肩膀疼、腰疼以及肉眼血尿的情况。此时治疗上主要是手术切除肿瘤治疗为主;

4、肾癌和膀胱癌：多表现为腰部钝痛，肿瘤浸润局部组织会引起压迫症状，可以出现背疼、肩膀疼、腰疼以及肉眼血尿的情况。对于肾癌和膀胱癌，一旦确诊，需要及时进行手术切除治疗。