男人小便刺痛、总感觉憋着尿，可能是泌尿系统感染、泌尿系统结石、前列腺炎、前列腺增生等原因所导致，建议前往泌尿外科做相关检查，明确病因后再给予相应的治疗。

1、泌尿系统感染：如尿道炎、膀胱炎等，多与病原菌感染有关，由于炎症刺激导致尿道黏膜充血、水肿，排尿时尿液刺激膀胱颈部和尿道前列腺，就会引起小便刺痛、总感觉憋着尿的症状，还可伴有尿急、尿不尽等症状。可通过多饮水、多排尿的方式冲刷尿道，配合口服抗生素治疗，如阿莫西林胶囊等;

2、泌尿系统结石：如膀胱结石、尿道结石等，多由于结石对尿道黏膜造成刺激引起损伤，导致排尿不通畅，从而出现小便刺痛、总感觉憋着尿的症状，还可伴有排尿困难、小腹疼痛等症状。如果结石体积较小，可通过多饮水、多排尿的方式来促进结石排出。如果结石体积较大，则需要做体外冲击波碎石术或经尿道取石术进行治疗;

3、前列腺炎：可能与男人长期久坐、憋尿等有关，造成前列腺充血、肿胀，引起腺管发炎，而炎症会波及尿道，引起小便刺痛、总感觉憋着尿的症状，还可伴有乏力、寒战、高热等症状。可以通过口服抗生素进行治疗，如盐酸环丙沙星片等，必要时还可以进行手术治疗，如前列腺穿刺排脓术;

4、前列腺增生：多由于前列腺体积增大压迫尿道引起，从而导致小便刺痛、总感觉憋着尿的症状，还可伴有排尿困难、尿无力、尿不尽等症状。可以通过口服药物进行治疗，如盐酸坦索罗辛缓释胶囊等。如果前列腺增生比较严重，则需要通过手术进行治疗，如经尿道前列腺电切术等。