酒精肝病是否需要保肝，要根据具体的病情来进行分析。酒精肝病可分为酒精性肝炎、酒精性脂肪肝、酒精性肝硬化，如果是酒精性脂肪肝和酒精性肝炎，一般不需要进行保肝治疗，如果是酒精性肝硬化，则需要进行保肝治疗。

一、不需要：

1、酒精性脂肪肝：摄入酒精过多，会导致肝细胞内脂肪堆积过多，从而出现脂肪肝，通过积极戒酒，再结合积极运动锻炼等措施，可以使肝功能恢复正常，达到治愈的目的，所以此时酒精肝病不需要进行保肝治疗;

2、酒精性脂肪肝：长期大量饮酒导致肝细胞损伤，出现脂肪变性，形成酒精性脂肪肝。如果患者没有明显症状，注意调整饮食结构，控制饮酒，适当运动锻炼等，一般可以恢复正常，也不需要进行保肝治疗;

3、酒精性肝炎：如果患者存在比较轻微的酒精性脂肪肝，肝功能无明显异常，也没有出现肝硬化等情况，经过积极治疗后，通常可以恢复正常，也不需要进行保肝治疗。

二、需要：

1、酒精性肝硬化：如果患者在出现肝硬化的同时，还伴有腹水等情况，即使是戒酒后，肝硬化也不容易逆转，则需要进行保肝治疗，以延缓肝硬化的进展;

2、合并病毒性肝炎：患者同时存在乙型、丙型、丁型肝炎病毒感染时，需要进行保肝治疗，避免病情加重。

酒精肝病患者要注意调整饮食结构，注意控制饮酒量，避免高糖、高脂、高盐饮食，可多吃新鲜水果蔬菜。当出现肝功能异常时，要遵医嘱应用甘草酸制剂、双环醇制剂等药物进行治疗。当患者出现腹水时，要及时使用利尿剂进行利水治疗。