小三阳是指患者的乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎e抗体和乙型肝炎核心抗体同时为阳性，在我国小三阳患者以乙型肝炎表面抗原携带者为主，乙型肝炎e抗体和乙型肝炎核心抗体同时为阳性的原因，包括非病毒性原因、病毒性原因、免疫功能低下等。

1、非病毒性原因：如果患者存在过度劳累、睡眠不足、过度饮酒，或者处于免疫抑制状态，如患有肿瘤，需要进行放疗、化疗，长期服用免疫抑制剂以及激素类药物的患者，可能会导致免疫功能低下，从而出现小三阳的情况;

2、病毒性原因：乙型肝炎病毒可通过不同的途径感染人体，如果患者体内含有乙型肝炎病毒的DNA片段，则可能会在血液中生长、繁殖，并侵袭、破坏肝脏，导致患者出现小三阳的情况。如果患者的肝细胞被破坏，可能会导致患者出现肝功能异常，部分患者可能转变为慢性乙型病毒性肝炎，如果不及时进行抗病毒治疗，可能会发展为慢性乙型病毒性肝炎;

3、免疫功能低下：如果患者本身患有糖尿病、高血压、肿瘤等疾病，则可能会导致自身免疫功能异常，从而使乙型肝炎病毒易侵袭、破坏肝脏，引起肝脏炎症，损伤肝细胞，如果不及时进行抗病毒治疗，可能会导致小三阳;

4、其他原因：如果母婴垂直传播，也可能会导致小三阳，如母亲为乙型肝炎病毒携带者，在怀孕期间、分娩期间、哺乳期间，将乙型肝炎病毒通过胎盘传染给新生儿，导致新生儿感染乙型肝炎病毒，出现小三阳。

乙型肝炎患者的治疗主要是抗病毒治疗，常用的抗病毒药物有恩替卡韦胶囊、富马酸丙酚替诺福韦片等，可以抑制病毒的复制，减轻肝细胞炎症，并降低肝纤维化、肝硬化的发展，如果患者出现肝功能异常，可以使用谷胱甘肽片、复方甘草酸苷片等药物进行保肝治疗。