胰腺癌晚期腹水可能是癌细胞转移、腹部外伤、肝硬化、低蛋白血症等原因导致，可通过放腹水、补充白蛋白、改善生活习惯等方式缓解，需遵医嘱治疗。

1、癌细胞转移：胰腺癌晚期患者腹腔内的癌细胞已经发生转移和扩散，如果扩散到腹腔的内脏，如肝脏、肾脏，此时可导致正常的肝功能受损，进而导致肝功能减退，会导致机体的白蛋白合成能力下降，诱发低蛋白血症。由于白蛋白的主要作用是维持血浆胶体渗透压，如果白蛋白降低，会导致血浆中的水分渗透到腹腔中，从而引起腹水。

2、腹部外伤：如果胰腺癌晚期患者腹部受到撞击或刺伤，会导致腹腔内的压力增加，使腹腔内的组织液流出，从而引起腹水。

3、肝硬化：如果胰腺癌晚期患者合并有肝硬化，由于肝功能减退，可导致白蛋白合成能力下降，从而引起低蛋白血症，导致血管内的水分渗透到腹腔中，从而引起腹水。

4、低蛋白血症：如果胰腺癌晚期的患者合并有低蛋白血症，由于血管内的水分渗透到腹腔中，可导致血管内的水分渗透到腹腔中，从而引起腹水。

除上述情况外，如果胰腺癌晚期的患者合并有心功能不全，可导致水钠潴留，也会导致腹水的情况。如果胰腺癌晚期的患者出现腹水，建议及时到医院肿瘤消化科就诊，完善CT、X线等检查以明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。