涕中带血不一定是鼻咽癌复发，引起涕中带血的原因较多，如鼻炎、鼻息肉、鼻内异物、外伤、高血压等，并不一定是鼻咽癌复发。建议患者及时前往医院就诊，通过相关检查明确诊断。

1、鼻炎：病原体感染导致鼻腔黏膜慢性炎症，炎症可刺激鼻腔黏膜，导致黏膜下小血管壁破裂，引起鼻腔出血，在患者进行擦鼻涕、擤鼻涕时，可出现涕中带血的症状;

2、鼻息肉：遗传、变态反应、免疫或解剖异常等原因，导致鼻黏膜长期受到炎症刺激，出现增生或赘生物生长，进而形成鼻息肉。鼻息肉可导致鼻腔通气不佳，引起患者鼻腔黏膜糜烂、出血，导致患者出现涕中带血的症状;

3、鼻内异物：如果患者不慎将异物放入鼻腔，则异物可损伤鼻腔黏膜，导致鼻腔内局部血管破裂，从而出现涕中带血的症状;

4、外伤：如果患者鼻部受到外力冲击，则可导致鼻腔内的血管破裂，引起鼻腔出血，造成涕中带血的症状;

5、高血压：高脂血症、高血压等疾病可导致血管弹性下降，使血管脆性增加，患者在擦鼻涕、擤鼻涕时，或在清晨起床时，可出现涕中带血的症状。

除了上述情况以外，如果患者存在鼻腔肿瘤，肿瘤表面出现糜烂、溃疡，或侵袭周围血管，则可导致血管破裂，引起涕中带血的症状。患者出现涕中带血症状时，应及时前往医院就诊，通过电子鼻咽镜等相关检查明确诊断，并遵医嘱进行针对性治疗，如放疗、化疗、手术治疗等。