一度房室传导阻滞心电图表现

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一度房室传导阻滞心电图表现

举报/反馈2023-08-03

一度房室传导阻滞的患者,心电图一般可表现为PR间期延长,伴有预激综合征表现,但心房、心室的搏动仍正常。通常可见于健康人群,也可见于心脏疾病、甲状腺功能减退、高钾血症、药物中毒等患者。

一、健康人群:

一度房室传导阻滞在心电图上,可表现为PR间期逐渐延长,直至有一个P波不能下传至心室,一般情况下P波与QRS波群无分离。

二、心脏疾病:

1、心肌炎:急性心肌炎时,可激发局部炎症反应,影响心肌的收缩功能,从而导致一度房室传导阻滞,表现为QRS波群延长,但P波正常;

2、冠心病:冠心病导致心肌缺血时,可引起心脏电活动紊乱,出现一度房室传导阻滞,表现为P波正常,QRS波群加宽,心电图可表现为ST-T段改变;

3、甲状腺功能减退:甲状腺功能减退导致甲状腺激素分泌减少时,可影响心肌的收缩功能,从而导致一度房室传导阻滞,表现为QRS波群延长,T波低平;

4、高钾血症:高钾血症可抑制心肌收缩,导致心肌收缩力减弱,从而引起一度房室传导阻滞,表现为QRS波群延长,T波倒置;

5、药物中毒:如奎尼丁、利多卡因、洋地黄等药物中毒,可影响心脏电活动,导致一度房室传导阻滞,表现为QRS波群延长,T波改变。

此外,一度房室传导阻滞的患者,若心室率<40次/分,一般需要应用永久起搏器进行治疗,避免出现心脏骤停的情况。

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