通常情况下，囊性颅咽管瘤是良性。囊性颅咽管瘤是比较常见的一种颅内肿瘤，起源于胚胎期残留的鳞状上皮细胞，属于先天性的良性肿瘤。主要表现为脑积水、颅内压升高、内分泌功能障碍等症状，需积极进行治疗。

1、脑积水：此类患者通常有颅内压增高的症状，表现为头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿。还可能伴有发育延迟、视力下降、嗜睡、昏迷等，其头颅X线平片表现为鞍上池呈半球形扩大，增宽7-8mm，鞍底下陷，密度增加。强化核磁检查表现为肿瘤的囊性部分有明显的强化，周围的脑组织没有强化;

2、颅内压升高：患者常有明显的头痛、恶心、呕吐等症状，长期的颅内压升高可引起视乳头水肿。还可能有内分泌功能障碍，导致垂体分泌的激素异常，如生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素降低。此外，患者长期头痛还会导致失眠、情绪不稳定等表现;

3、内分泌功能障碍：由于肿瘤对垂体的压迫，导致垂体分泌激素异常，如生长激素可能减少，促甲状腺激素可能升高，糖皮质激素可能降低。

除以上症状外，部分患者还可出现癫痫、意识障碍等症状。治疗方面一般以手术治疗为主，通过切除肿瘤，解除压迫，通常可以达到治愈。但颅咽管瘤除有良性外，也有恶性的可能，所以术后需定期复查，警惕肿瘤的复发。如果发现颅咽管瘤有复发的迹象，可考虑进行第二次手术。