新生儿缺血缺氧性脑病在临床上需要与核黄疸、低血糖症、先天性代谢异常等疾病相鉴别。

新生儿缺血缺氧性脑病是由于围产期窒息导致脑组织供血不足和缺氧所致；而核黄疸则由未结合胆红素脑毒性引起。低血糖症涉及胰岛β细胞功能失调或胎儿-胎盘功能障碍；先天性代谢异常包括遗传代谢性疾病如苯丙酮尿症，这些疾病都可能导致神经系统损伤。新生儿缺血缺氧性脑病可表现为不同程度的意识障碍、肌张力改变和原始反射异常；核黄疸常伴随嗜睡、喂养困难和痉挛发作；低血糖症可能引发颤抖、抽搐和昏迷；先天性代谢异常可出现呕吐、惊厥和行为异常。

为了明确诊断，可以进行头颅超声波检查以评估脑部结构是否异常，还可以通过血液中的葡萄糖浓度测定来排除低血糖症。针对新生儿缺血缺氧性脑病，主要的治疗方法包括控制脑水肿、预防脑损伤和促进神经恢复；对于核黄疸，则需光疗降低胆红素水平；低血糖症则需静脉注射葡萄糖；先天性代谢异常则需遵循医嘱使用相应药物进行治疗。

新生儿缺氧缺血性脑病的诊断和管理应由经验丰富的儿科医师进行，以确保及时识别并采取适当的干预措施，减少并发症风险。