骨盆骨折休克主要是由于骨盆边缘或中部骨折,造成盆腔内血管破裂出血,并因骨盆周围血管通透性增加,而导致有效循环血容量锐减,从而引起休克。一般骨盆骨折、盆腔出血性疾病、骨盆周围组织损伤等,都可以造成休克发生。
1、骨盆边缘或中部骨折:骨盆的边缘或中部由于直接或间接暴力造成骨折时,可以刺伤腹膜后血管,导致血管破裂出血,并因血压降低,出现休克。此外,骨盆的后部有可能发生骨盆骨折,骨折造成局部大出血,也可以导致休克发生;
2、盆腔出血性疾病:盆腔内有可能存在出血性疾病,如盆腔炎等,如果出血较多可以导致失血性休克,从而引起休克。一般有盆腔炎病史,并伴有下腹部疼痛、白带异常等表现;
3、骨盆周围组织损伤:骨盆周围的血管、神经比较丰富,骨折的时候容易造成血管破裂,或造成神经损伤,从而引起休克。多有明显的外伤史,局部有可能存在肿胀、淤血、疼痛、活动受限等表现;
4、其他:严重的骨盆骨折,还有可能合并腹腔内脏器损伤,比如脾脏损伤、肠管损伤等,导致休克发生,但这种情况比较少见。
发生骨盆骨折休克后,需要及时送往医院进行抢救治疗。必要时需要进行开腹手术,进行全身麻醉,然后行骨盆骨折切开复位内固定术,还需要进行输血、输液,进行抗休克治疗,并留置导尿管。
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