儿童单眼弱视,是指单眼或双眼最佳矫正视力下降,而眼部检查无器质性病变。儿童单眼弱视遮眼罩的佩戴时间没有严格的限制,一般一天需要佩戴8小时左右,也就是至少需要连续佩戴3个月以上。单眼弱视的儿童除了要佩戴眼罩,还要进行综合治疗,包括去除形觉剥夺因素、弱视训练、药物治疗以及科学用眼等。
1、去除形觉剥夺因素:部分儿童是由于形觉剥夺导致的单眼弱视,比如白内障患儿合并有单眼的弱视,要先治疗白内障,再进行遮盖健侧眼睛,以促进弱视恢复;
2、弱视训练:如果儿童单眼弱视是由于单眼的斜视引起,要先进行弱视训练,如压抑疗法、后像疗法、海丁格刷法等,主要是通过增加眼睛的抑制以及刺激,促进弱视眼发育,从而使弱视眼视力逐渐提高;
3、药物治疗:主要是应用睫状肌麻痹剂,如阿托品等,在医生指导下使用,可改善健侧眼睛的视力;
4、科学用眼:日常要注意劳逸结合,看书或其他电子产品不可时间过长,避免眼睛过度劳累,同时避免在光线较暗的环境下学习,以防造成眼部疲劳,从而影响弱视恢复。
如果儿童通过上述治疗,弱视症状仍未得到明显缓解,甚至出现废用性斜视,建议及时到医院就诊,判断是否存在眼部器质性病变,如存在近视、远视、散光等情况,需进行验光配镜,矫正眼部疾病,从而促进弱视恢复。此外,弱视治疗效果与儿童配合度、依从性等因素有关,因此在儿童单眼弱视治疗期间,一定要遵医嘱坚持治疗,定期复诊,避免擅自停戴眼镜或不戴眼镜,以免影响弱视治疗效果。
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