风湿性心脏病在临床上较为常见,是以心脏瓣膜病变为主要病因的心脏病,可分为风湿性心脏病、风湿性二尖瓣狭窄、风湿性三尖瓣狭窄等。疾病不同,病情轻重不同,临床症状也不同,治疗也有所不同。
一、症状:
1、风湿性心脏病:早期可无症状,随疾病进展可出现心悸、气短、疲乏、心前区不适、头晕等表现,严重者可出现端坐呼吸、发绀、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰等肺淤血表现;
2、风湿性二尖瓣狭窄:常见于风湿性二尖瓣狭窄,可无症状或有呼吸困难、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰等;
3、风湿性三尖瓣狭窄:常见于风湿性三尖瓣狭窄,可表现为呼吸困难、疲乏、食欲减退、腹胀、下肢水肿、肝脾肿大等症状;
4、其他症状:风湿性心脏病还可合并心房颤动、心衰等其他心脏病变,不同病情有不同的临床表现,治疗方案也不同。
二、治疗:
1、药物治疗:根据病情可应用利尿剂、β受体阻滞剂、强心药等,如呋塞米、美托洛尔、地高辛等,但需注意,应遵医嘱按时、按量服用,不可自行加减药量或自行停药;
2、手术治疗:风湿性心脏病导致的心脏瓣膜病变,大多需要通过手术进行治疗,如二尖瓣狭窄合并关闭不全者可进行二尖瓣置换术,以改善症状,三尖瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全者可进行三尖瓣置换术;
3、其他治疗:如介入治疗、手术治疗等,适用于药物治疗效果不佳或不愿接受手术治疗的风湿性心脏病患者。此外,也可通过心脏康复治疗,帮助患者恢复健康。
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