产后42天复查需要空腹，否则可能会影响检查结果。产后42天复查主要是观察产后恶露的情况、子宫的恢复情况，以及观察产后恢复的情况，此时需要空腹。

1、观察恶露：产后42天需要观察恶露的颜色、量、气味，以及恶露的性状、持续时间，恶露干净的时间。如果产妇恶露持续时间比较长，淋漓不尽，或者恶露颜色发黄、发红，恶露异味较大，或者同时伴有腹部疼痛等症状，需要及时到医院复查，复查时需要空腹;

2、观察子宫恢复情况：产后42天需要观察子宫的大小、位置、形状、软硬度，以及是否有压痛。通过腹部触诊可以了解子宫的大小和位置，判断是否存在子宫脱垂、子宫肌瘤等情况。通过阴道检查可以了解阴道前后壁是否有膨出，或者有无压痛，通过B超可以观察子宫大小、位置以及卵巢大小、卵巢内是否有肿物等;

3、观察产后恢复情况：通过盆底肌检查或者阴道检查，可以了解产后盆底肌肉的恢复情况，观察产后盆底肌肉的收缩情况。另外，还需要观察腹部是否有膨隆、下垂，以及子宫复旧是否正常，除了需要做妇科内诊检查外，还需要做盆底的康复训练，如缩肛运动等，可以防止产后漏尿或者尿失禁等情况的发生，有利于产妇身体的恢复;

4、其他检查：产后42天还需要进行血常规、尿常规、肝功能、肾功能等检查，观察产妇是否存在感染、贫血等情况。

产后42天复查时建议空腹，可以提前预约，建议在产后42天到医院进行全面检查，以便于及时观察身体的恢复情况。在产后42天时，身体可能还没有完全恢复，可能会存在腹痛等不适症状，属于正常的生理现象，一般不需要进行特殊处理。