椎管狭窄的治疗主要分为保守治疗和手术治疗，对于无明显症状的患者，可以暂时观察，注意日常护理。对于出现明显神经症状的患者，通常需要进行药物、手术治疗。

一、保守治疗：

1、牵引治疗：对于部分患者出现椎管狭窄，是由于腰椎间盘突出引起的，这时可以通过牵引增加椎间隙宽度，从而缓解椎管狭窄症状。同时在牵引过程中应注意避免过度牵引，以免造成二次损伤;

2、药物治疗：出现椎管狭窄后，部分患者会产生明显疼痛症状，此时可以使用非甾体类消炎药进行治疗，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等，可以达到消炎止痛的效果。同时还可以使用营养神经的药物，如甲钴胺片、维生素B6片等，可以改善神经水肿，缓解椎管狭窄引起的疼痛、麻木等症状;

3、物理治疗：患者在平时生活中可以佩戴腰托，腰托的佩戴可以使腰椎生理曲度逐渐恢复，在一定程度上可以减缓椎管狭窄进展。同时还可以进行局部热敷、推拿、按摩等，可以促进局部血液循环，缓解疼痛、麻木等症状;

4、功能锻炼：在日常生活中应加强腰背肌力量训练，如进行平板支撑、臀桥等，可以加强腰背肌肉力量，从而更好地保护腰椎，防止椎管狭窄加重。

二、手术治疗：

对于较为严重的椎管狭窄，若经保守治疗无效，则需要进行手术治疗。常见手术方式包括前路手术、后路手术、前后路联合术等。前路手术可以解除椎管前壁的黄韧带、神经根粘连，扩大椎管空间，缓解椎管狭窄症状。而后路手术多用于椎管狭窄伴有腰椎不稳定的患者。前后路联合术可以切除增生的骨赘，扩大椎管空间，从而解除神经受压情况，可以缓解患者的疼痛、麻木症状，同时提高脊柱稳定性。