多发性子宫肌瘤是指在患者的子宫上出现两种以上不同类型的肌瘤,其治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗。建议患者积极配合医生进行相关治疗,以最大限度地改善临床症状,避免对身体造成损伤。
一、药物治疗:
1、促性腺激素释放激素类似物:如亮丙瑞林、戈舍瑞林等,通过抑制卵巢功能,减少雌激素分泌,降低性激素至绝经后水平,从而对子宫肌瘤的生长起到抑制作用,改善由于子宫肌瘤引起的月经过多、贫血等症状;
2、孕激素:如米非司酮,具有抗雌激素的作用,可使子宫内膜变性坏死、萎缩,阻止肌瘤生长。但停药后,部分患者的子宫肌瘤可出现复发,故需长期用药;
3、雄激素:如达那唑,可通过降低雄激素,缩小肌瘤体积,但停药后,部分患者的子宫肌瘤可出现反弹,故需长期用药;
4、其他药物:如丙氨瑞林等,可抑制肌瘤生长,但停药后,部分患者的子宫肌瘤可出现复发,故需长期用药。
二、手术治疗:
1、肌瘤切除术:适用于希望保留生育功能的患者,主要适用于希望保留生育功能的患者,特别是绝经后的子宫肌瘤患者;
2、子宫切除术:适用于不需保留生育功能或怀疑恶变者,常用于难治性子宫肌瘤患者,可经阴道切除或经腹切除;
3、子宫动脉栓塞术:是通过栓塞供应肿瘤血运的血管,使肌瘤缺血、坏死,逐渐缩小,以达到治疗目的;
4、子宫内膜切除术:是通过手术将子宫内膜切除,以达到治疗子宫肌瘤的目的。
以上所有药物及手术治疗,仅能改善症状,患者应根据自己的实际情况,在医生指导下选择合适的治疗方式。
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